Steroidhormone: Definition und Eigenschaften

Ausschlaggebend dafür sind die Schwere der Erkrankung, das Ansprechen des Patienten auf das Steroid sowie die geplante Dauer der Behandlung. Synthetisch hergestellte Glucocorticoide werden zu medizinischen Zwecken bei einer Vielzahl von Immunerkrankungen und in akuten Notfällen eingesetzt. Leistungssporttreibende haben mit zusätzlichen Strafen zu rechnen. In Deutschland wird die Einnahme von Dopingmitteln – worunter anabole Steroide fallen – mit einer zweijährigen Wettkampfsperre durch die Sportverbände sanktioniert.

• Eine weitere Studie hat die Ergebnisse bestätigt, das Autorenteam rät gleichermaßen zu Hydrokortison.
• Eine zunehmend unreine Haut ist nur das geringste Problem – die Folgen reichen von einem geschädigten Herz-Kreislauf-System über Depressionen bis hin zu Schlaganfall und Krebs (siehe »Nebenwirkungen und Folgen von Steroiddoping«).
• In Deutschland ist der Verkauf und Erwerb von anabolen Steroiden und Somatotropin laut § 6 des Arzneimittelgesetzes verboten beziehungsweise nur mittels Rezept erlaubt.
• Zur Steigerung der von vielen Menschen geradezu manisch betriebenen Stärkung der Muskelkraft wird auch das aus 191 Aminosäuren bestehende Polypeptid Somatotropin (Human Growth Hormon, HGH) eingesetzt.

Es wurde in den 1960er-Jahren vom VEB Jenapharm zur Unterstützung von Heilungsprozessen bei schweren Verletzungen und Knochenschwund entwickelt. Später nutzten DDR-Sportfunktionäre den breiten Einsatz des Mittels im Leistungssport häufig ohne Wissen der Athleten als Zusatz zu Getränken steroide online kaufen (9) oder in Form der berühmt gewordenen »blauen Bohnen«, auch »blaue Blitze« genannt (8). Zum Teil waren schon Sportler im Alter von 13 Jahren betroffen. Sie werden zudem zur Therapie endokriner Impotenz oder männlicher klimakterischer Symptome im Erwachsenenalter eingesetzt.

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Wenn sich nach drei Monaten noch keine Besserung einstellt, sollten die Blutwerte des Testosterons und der Gonadotropine FSH und LH bestimmt werden, um sich ein genaueres Bild zu verschaffen [2]. Wie bereits erwähnt, erholt sich die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse nur langsam von der Manipulation durch Anabolika, sodass oft weiter abgewartet werden muss. Sind die Entzugssymptome für die Betroffenen aber unerträglich, kann, ähnlich zur Post-Zyklus-Therapie, über eine Behandlung mit Tamoxifen oder Clomifen nachgedacht werden [2]. Wenn sich aber auch langfristig die endogene Hormon­produktion nicht erholt, ist eine Hormonersatztherapie mit bspw.

• Bei einer anhaltenden Infertilität sind Injektionen mit humanen Choriogonadotropin ein bewährtes Mittel, um die Spermienproduktion bei einem Kinderwunsch zu steigern [2].
• Die Testosteronsubstitutionstherapie kann bei Störungen der Spermatogene durch Androgenmangel sowie bei androgenmangelbedingter Osteoporose angezeigt sein.
• Seit 2008 wird zusätzlich die Gruppe der Selektiven Androgenrezeptor-Modulatoren (SARMs) verboten.
• Narkotika verstellen jedoch auch den Sollwert im Atemzentrum und können so dosisabhängig bis zum Atemstillstand führen.
• Einige Tabletten schlucken und damit stark und gesund aussehen – für viele junge Sportler mag das verlockend klingen.

DHEA (auch Prasteron genannt, Abbildung 8) nimmt hierbei eine Sonderstellung ein. In Deutschland verschreibungspflichtig wird es in Kombination mit Estradiolvalerat zur Substitutionstherapie im Klimakterium oder nach Ovarektomie eingesetzt. In den USA wird es als Nahrungsergänzungsmittel, als Anti-Aging-Hormon sowie als Mittel zur Verbesserung erektiler Dysfunktionen vertrieben.

Pharmakologische Wirkung

Libido und Potenz leiden ebenfalls, vor allem nachdem der Konsum beendet oder unterbrochen wurde [6]. Da HGH zu unspezifischem Wachstum führt, werden als Nebenwirkung einer Einnahme bei Menschen ohne vorliegenden Mangel Wachstumsprozesse aller wachstumsfähigen Strukturen des Körpers beobachtet. Neben einer meist irreversiblen Akromegalie (Vergrößerung der Extremitäten und vorspringender Teile des Körpers) führt dies vor allem zu Wachstumsprozessen innerer Organe.

• Manche Sportlerinnen und Sportler unterschätzen diese, da die meisten Dopingmittel auch bei bestimmten Erkrankungen ärztlich verschrieben werden.
• Das ist der Hintergrund ihrer strukturellen Ähnlichkeit mit den pflanzlichen Isoflavonen (Polyphenole), die man auch als Phytohormone bezeichnet.
• Dem Cholesterin strukturell verwandt sind die pflanzlichen Sterine (Phytosterine), die das tierische Cholesterin in Hautcremes ersetzen können.
• Steroide sind eine Stoffklasse der Fette (Lipide), welche sich eine gemeinsame Grundstruktur (Steroid-Gerüst) teilen.
• Unbehandelte Jugendliche leiden unter anderem unter Hochwuchs und einer unterentwickelten Muskulatur.
• Steroidhormone gelangen durch ihre fettlöslichen Eigenschaften einfach durch die Membran in die Zelle und binden an einem Steroid-Rezeptor, welcher am Zellkern sitzt.

Die Wirkung im übrigen Körper regt vermehrt das Herz-Kreislauf-System sowie den Stoffwechsel (Erhöhung des Grundumsatzes) an, was zu einem Pulsanstieg und einer Steigerung der Herzkraft führt. Bei den Nebenwirkungen muss man zwischen Stimulanzien, die das ZNS beeinflussen, und solchen, die nur peripher wirken, unterscheiden. Die zentral wirkenden Stimulanzien können zu Herzrhythmusstörungen sowie zu Herzmuskelnekrosen (Absterben der Herzmuskelzellen) oder Herz-Kreislauf-Versagen durch zu hohen Blutdruck führen.

Steroide: Im Sport ein Fluch, in der Medizin ein Segen

Androgene wie Testosteron sind zwar nicht lebensnotwendig, wenn Jungen unter Hypogonadismus leiden ist aber mit Beginn der Pubertät die zusätzliche Gabe von Androgenen notwendig, da es sonst zu Entwicklungsstörungen kommen kann. Unbehandelte Jugendliche leiden unter anderem unter Hochwuchs und einer unterentwickelten Muskulatur. Bei Erwachsenen können Osteoporose, Muskelschwund sowie der Verlust der sexuellen Potenz und Fruchtbarkeit die Folge sein.

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Ihre chemische Struktur ähnelt dem Testosteron, einem männlichen Sexualhormon. Wie Testosteron haben anabole Steroide auch eine androgene Wirkung. Diese bezeichnet die Ausreifung typisch männlicher Geschlechtsmerkmale wie eine stärkere Körperbehaarung oder eine tiefe Stimme.

Aus Studien ist bekannt, dass es zu gravierenden körperlichen Veränderungen und Schäden kommen kann. Bei Jugendlichen kann Anabolikamissbrauch die Wachstumsphase vorzeitig beenden. Bekannt geworden sind anabole Steroide vor allem durch den missbräuchlichen Einsatz als Dopingmittel im Sport.

Anabol androgene Steroidhormone

Bei Menschen und Tieren stellt der Körper aus dem Steroid Cholesterin wichtige Eiweißstoffe und Steroidhormone her. Ein weiteres körpereigenes Steroid ist das Cortisol, welches zu der Gruppe der Glucocorticoiden gehört. Sowohl beim Leistungs- als auch beim Freizeitsport sind mit der Einnahme leistungssteigernder Mittel zahlreiche körperliche und psychische Risiken verbunden. Manche Sportlerinnen und Sportler unterschätzen diese, da die meisten Dopingmittel auch bei bestimmten Erkrankungen ärztlich verschrieben werden.

Durch die Hemmung der Verdauungsorgane wird das Auftreten von Erbrechen von vor dem Wettkampf aufgenommener Nahrung begünstigt. Auch kann es durch Minderdurchblutung der Haut zu einem gefährlichen Hitzestau kommen. Außerdem kann die Einnahme von Stimulanzien langfristig zur Gewöhnung bzw. Wirkungen hervorgerufen, die auch von anderen Drogen bekannt sind, wie zum Beispiel Halluzinationen, Desorientierung und Schlaflosigkeit.